M. CUADRICEPS RECTO FEMORAL (RECTO ANTERIOR)
- PRESENTACION
Origen : espina iliaca antero inferior, surco supraacetabular
Inserción : a través del ligamento rotuliano en la tuberosidad tibial
Inervación : N. femoral (L2-4)
Función : flexión de la cadera, extensión de la rodilla
- END-FEEL :
El end-feel del musculo tiene que ser elástico, y se comprueba bilateralmente.
-
TEST DE ACORTAMIENTO :
El test de acortamiento se hace antes del estiramiento para saber cual de los músculos se tiene que estirar y se repite después del estiramiento para evaluarlo.
El paciente apoya su culete en el borde de la camilla y se deja caer cojando una pierna con su rodilla flexionada y dejando su otra pierna flexionada caer fuera de la camilla. El fisioterapeuta mantiene con su rodilla la pierna que cae, flexionada. Comprobarlo bilateralmente. La pierna que sube mas corresponde a la pierna donde el musculo esta acortado, y correspondra al lado a estirar.
- ESTIRAMIENTO : ACTIVO ISOMETRICO
Posición de inicio :
El paciente esta en decubito supino en el borde de la camilla con su miembro inferior sano flexionado y sujetado por el, y su otra pierna flexionada que cae fuera de la camilla. El fisioterapeuta se coloca al nivel del borde de la camilla donde la pierna del paciente cae.
Posición final :
El fisioterapeuta va a realizar un estiramiento activo isometrico, es un estiramiento pasivo hasta el limite, y isometrico.
El paciente esta en su posición inicial, el fisioterapeuta llega a la posición de tensión elegida y presiona con su muslo contra la pierna que cae del paciente para aumentar la flexión de su rodilla. La eminencia tenar de la otra mano del fisioterapeuta se usa para estirar a lo largo del musculo, alejándose de la unión musculo-tendinosa y presionar la cadera en extensión.
Se consigue una contracción agonista isometrica de al menos 6 segundos donde el paciente intenta de extender su pierna y el fisioterapeuta pone su fuerza resistiendole, es un estiramiento estático. Luego, el fisioterapeuta acompaña el paciente a su posición de reposo.
- AUTOESTIRAMIENTO
El paciente esta en bipedestacion, coge su pie de la pierna que quiere estirar y flexiona su rodilla. Su mano aplica fuerza en su pie para poner mas tensión. El paciente tiene que mantener su pelvis en una posición neutra o realizar el estiramiento con una ligera retroversion pelvica.
Haciendo así, el paciente llega a su posición de tensión, la mantiene durante 30 segundos y vuelve a su posicion de reposo.
N.B. : un error muy común es de hacer el estiramiento con una anteversion pelvica, se pone menos tensión ya que quita la tension que se pone con la flexión de la rodilla.
Fuentes :
LA FISIOTERAPIA TIENE QUE SER COMPARTIDO. 